甲沟炎严重自愈的最佳方法(甲沟炎化脓了能自愈吗可以吃阿莫西林)

甲沟炎严重自愈的最佳方法， 甲沟炎是一种常见的足部疾病，大部分是由嵌趾甲引起的，嵌趾甲多见于大脚趾。这种病的主要原因是穿鞋时，脚趾甲向第二趾方向挤压，甲皱挤压到脚趾甲；其次，脚趾甲修剪过深或出现疼痛症状后重复修脚。

趾甲边缘残留的指甲嵌入软组织，引起疼痛和感染、脓肿和晚期增生性肉芽肿。嵌趾甲不伴感染时，甲沟软组织角质化增生，行走时有轻微疼痛。感染时局部有明显的红、肿、热、痛，肉芽组织增生，分泌物增多。

严重的炎症会导致淋巴管炎和骨髓炎。

大部分甲沟炎可以通过棉花填塞治愈，在家即可完成，不影响日常工作生活，避免了手术的痛苦。痊愈后复发率很低，是一种有效的治疗方法。作为一名手足外科医生，我来给你演示一下。

1.洗脚，洗脚，准备医用棉签和材质——的牙签。

: 2.轻轻撕下棉尖处的棉花，取出薄薄的一层。

: 3.把棉花搓成细小的棉条，不要太大，太大容易插进甲沟，可能会疼。第一次只需在甲沟和甲尖插入少许棉纤维，随着次数的增加逐渐变粗即可。

: 4.用牙签将棉签轻轻压入钉槽。这也是甲沟引流的一种方式，甲沟的脓性分泌物可以通过棉花的虹吸作用排出。

: 5.从近端(足跟方向)向远端(足趾方向)逐渐推动卫生棉条，直至其低于指甲尖。

: 6.用牙签将棉球塞在指甲尖下——注意牙签的角度，可以垂直向下。

: 7.填充好的棉条如下图，但是注意一定要在指甲尖以下。如果因为疼痛第一次下不到指甲尖也没关系。可以通过多次填塞来扩大指甲尖与甲褶之间的缝隙，直到填满指甲尖下方。

一般比较严重的甲沟炎可以在指甲尖以下塞2-3次，只有在指甲尖以下塞棉球才能缓解症状。随着卫生棉条的增厚，疼痛很快就能完全缓解。

: 8.完全打包后，多余的棉花可以剪掉。如果两个甲沟都有嵌甲，可以同时塞住两个甲沟。

: 9.每天早晚更换一次，注意洗脚。当指甲尖完全长出时，你就完成了。注意包扎一定要循序渐进，慢慢进行，不要突然增加包扎的量和程度，可能会加重疼痛，导致坚持困难。

需要注意的事项

1.刚开始补的时候可能会有阵痛，需要慢慢适应。一般只要在指甲尖下塞棉条，24小时内疼痛就能明显缓解。当症状完全缓解后，还是要包到指甲尖完全长出。

2.填塞的棉花需要每天更换，医用棉签无菌，牙签可以用酒精消毒(如果可以用医用或美容用的细镊子代替牙签)，填塞过程尽量干净，不要求遵循无菌原则。

甲沟的环境其实比干净的棉花脏多了。

3.如果配合温水泡脚，抬高患肢，效果会更好。同时建议穿宽松的鞋子，因为居家治疗不影响工作和生活。没有必要时刻保持患肢，可以在适当的场合把脚抬起来，比如把脚放在板凳上，甚至是跷二郎腿。

4.清洗你的脚并保持干燥。个人建议不用碘伏、酒精等医用消毒剂，使用少量红霉素眼膏或百多邦软膏是有效的，可以减少粘连。

5、脚趾甲长得慢，每个月大概2-4mm，所以不能着急，需要循序渐进。填充过程中发现外侧指甲尖时，不建议直接剪。如果指甲尖尖的，可以剪掉1 mm左右，过分剪掉指甲尖可能会立刻缓解症状。

但指甲继续向远生长时，嵌甲会反复发作，只有使所有的指甲完全从软组织中长出，才能算治愈，过多地去除甲尖将会延长治疗时间。

6、当趾甲完全长出后，我们需使用正确的方法对其进行修剪，临床上发现容易患嵌甲性甲沟炎的患者有一个共同特征，修剪趾甲时喜欢将沿甲沟两侧完全深入去除，这样会增加患病可能，

个人建议将指甲呈水平剪除即可（双侧留白）。

7、甲沟炎可能合并卷曲甲、趾骨骨髓炎等，塞棉花并不适合所有的嵌甲性甲沟炎，建议咨询医生后再采取相应方法，严重的嵌甲性甲沟炎则需要手术治疗。

作者湖南省第二人民医院手足外科张晓宇

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