夜间咳嗽首选的镇咳药， 大家好，我是一名从业多年的医师。咳嗽，相信大家都经历过，那么人为什么会咳嗽呢？其实不变的是各种原因刺激了我们的呼吸道，所以出现了反射性咳嗽，这是我们身体的一个基本防御机制。

人们咳嗽的常见原因有哪些？生活中该如何应对？下面我谈谈我的看法。

哪些因素可引起咳嗽？

我先给你划分一下时间。一般来说，我们可以将其分为三类，即急性咳嗽，一般小于3周；亚急性咳嗽的时间一般在3-8周左右；慢性咳嗽大于等于8周。像急性咳嗽应该是最常见的，

如普通感冒，最常见的症状是咳嗽，其他还有急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、支气管哮喘等。这种一般的原发病，治愈后可以消失。像亚急性咳嗽，最常见的是感染后咳嗽，如细菌性鼻窦炎。

慢性咳嗽的原因比较常见，这里可以做一个小的分类。一种是有肺部病变的人，比如肺炎，通过胸片、CT等初步调查发现的。肺结核、肺癌、支气管扩张等。另一种是大多数普通检查都没有问题，只是反复咳嗽。

这类患者是反复求医的，常见的病因有咳嗽变异性哮喘、嗜酸性支气管炎、胃食管反流性咳嗽等。所以这种原因不明的慢性咳嗽应该尽早去呼吸内科门诊治疗，找到病因才是正确的解决方法。

常见的镇咳药物解读

常见的镇咳祛痰药物:复发性甘草片，是一种复方制剂，老百姓经常买回来放在家里备用。成人的用法一般每次3-4片，一天可以吃三次。该药物可口服或内服，

但服用会起效更快，不良反应更少。这种药物的作用机理一方面是主要成分“鸦片粉”有很强的镇咳作用，樟脑和八角茴香油可以刺激我们支气管的黏膜，从而反射性地增加腺体分泌，稀释痰液，使痰液更容易排出体外。

常见的镇咳药:喷托维林片。该药特别适用于各种原因引起的干咳无痰(如急慢性支气管炎)。比如我们医院的药片规格一般都是24mg，一天三次一片即可。立正！如果你咳出很多痰，

那最好不要用这种。想象一下，你这里有痰，那里有预防咳嗽的药。不是导致痰积在肺里吗！这种药口服后吸收率快，一般20-30分钟见效，一次可持续4-6次，一天三次刚刚好。

常用镇咳药:可待因片。该药的镇咳作用高于上述两种药。临床上我们一般用于剧烈频繁的干咳。当然，这种药不是说你想开就能开，因为它是国家专门管理的麻醉药品。

只有具备相关资质的医生才能开处方。之所以有这么强的镇咳作用，是因为服用后能选择性抑制延髓内的“咳嗽中枢”，直接控制咳嗽的总部，所以镇咳作用强而迅速。因为它会上瘾，

所以一般可以临时使用。

常用镇咳药:地塞米松片。这种镇咳药也用于上呼吸道感染(如感冒、咽炎)等支气管炎引起的干咳。它的药物作用机制类似于我上面提到的可待因。

它还通过抑制我们大脑延髓中的咳嗽中枢来发挥中枢镇咳作用。其镇咳强度等于或略强于可待因。但不同的是，它没有镇痛作用，但需要注意的是，有些人服用后可能会头晕、头痛、想睡觉。

所以不能开机动车、船，不能从事高空作业、机械作业、操作精密仪器等。服药后。虽然用药疗程不会上瘾，但只是建议临时使用。

常用镇咳药:复发性甲氧那明胶囊。不要把这种药看做小胶囊。其实也是复方制剂。如果你超过15岁，一天三次，每次两粒。8-15岁的话，每次换一粒。

由盐酸甲氧那明12.5 mg、次氯酸钠7 mg、氨茶碱25 mg、马来酸氯苯那敏2mg组成，镇咳效果很好。让我们逐一解读尘埃。例如，甲氧那明盐酸盐主要抑制支气管痉挛，

可缓解哮喘发作时的咳嗽；那可丁是一种外周止咳药，可以抑制咳嗽。

氨茶碱抑制支气管痉挛，还可抑制支气管粘膜肿胀，缓解哮喘发作时的咳嗽，使痰易咳出。马来酸氯苯那敏我想不少人应该也很熟悉，它是抗组胺药物。所以联合一起可以用于减轻咽喉及支气管炎症等引起的咳嗽，

而且还可以缓解哮喘发作时的咳嗽，利于排痰。但是需要提醒的是，这个药切记不要和罗红霉素联用，因为罗红霉素是肝药酶抑制剂，可降低氨茶碱（复方甲氧那明的主要成分）的清除率，显著升高氨茶碱血药浓度，

进而导致氨茶碱中毒，服用可出现肌肉颤动、心动过速、心律失常，严重者甚至呼吸、心脏停止致死，就像服用了头孢类抗菌药物不能喝酒一样，切勿小视。

综合总结

上面我列举到的5类常见镇咳药物虽然效果好，但咳嗽的诊治最重要的还是针对病因的治疗。比如你常年吸烟，咳嗽不止，那服药无异于隔靴搔痒，戒烟才是关键；如你因为有高血压，

在服用某某普利类药物，这就是这类药物的副作用，所以如果不能耐受换别的高血压药吃咳嗽自然好转。以上用药信息仅为健康科普所用，不构成用药建议或者用药指导，有任何不适以线下医院就诊才是正解。

作者寄语：本文是笔者综合数小时时间综合总结而成，不加入专栏收费，无偿、免费地让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、没有健康保健观念的群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，

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