诺如病毒传染病预防及应急处理， 前不久看到一条消息，中国农业大学发出紧急通知：

最近，一些学生和员工突然感到身体不适，并出现腹泻和呕吐等症状。经疾控部门调查，冬春季易发的是诺如病毒感染。

在政府疾控部门的指导下，学校启动应急预案，开展流行病学调查，对涉病场所和公共场所进行全面消毒。

这个话题也上了热搜

诺如病毒春季高发，幼儿更易感染。它无孔不入，传染性极强，经常“击倒一大块”传染性病毒。关键是目前还没有针对它的特效药和疫苗。

你看，海南某幼儿园33名师生年前感染诺如病毒。

诺如病毒到底有多可怕？一个——的感染者，只要打喷嚏或呕吐一次，就能排出上千万个病毒，造成聚集性感染。

它极具传染性。据统计，每年有数百万人感染诺如病毒。即使患者已经康复，他们也可能将病毒传染给他人。

所以，学园提醒大家，正确理解诺如病毒，一定不能掉以轻心。春季天气转暖，一定要加强防护！

01什么是诺如病毒

什么是诺如病毒？

诺如病毒是一种消化道病毒，传染性强，在自然界生存能力强，耐寒耐热。

它是全球流行性胃肠炎最常见的病毒病因，也是局部流行性腹泻的常见病因。

在我国，诺如病毒是引起成人和儿童(主要是0-5岁儿童)急性胃肠炎的常见病毒，仅次于轮状病毒。

传输路由

诺如病毒常发生在学校、餐厅、邮轮、养老院等人员密集场所。

主要传播途径包括：

粪-口途径；

通过空气传播的含有病毒颗粒的呕吐飞沫；

污染物污染；

摄入受到污染的食物和水。

主要症状

诺如病毒的潜伏期一般是12~48小时，起病急。

大多数情况下，孩子可能会毫无征兆地突然出现呕吐，而且呕吐很频繁，吃什么吐什么，紧接着是腹泻。

也有部分孩子只呕吐或只腹泻。至于谁先谁后，孰轻孰重，取决于诺如病毒的感染部位，以及在不同部位感染的严重程度。

除了呕吐和腹泻之外，孩子还可能会出现恶心、腹痛、发热等症状，但持续时间都不会太长，一般不会造成什么影响；感染比较严重时，孩子有可能会伴有肚子疼或者肌肉酸痛的表现。

02如何确诊？

看症状

冬春季节是轮状病毒和诺如病毒的高发季，而且这两种病毒都有呕吐、腹泻等症状，那该如何正确地区分呢？

看图

便常规病毒检查

如果家长无法判定，而且孩子症状严重的时候，一定不要拖，立即、马上去医院进行系统检查。

医生明确确诊孩子是否感染诺如病毒，通常可通过便常规（就是大便常规）和病毒检测来做辅助。

03如何治疗

诺如病毒虽然说没有疫苗、没有特效药！但是对症治疗很重要，也不必过于恐慌。

预防脱水

预防脱水，是最关键的一步。

那怎么知道宝宝是否脱水呢？可以通过这个评估表判断。

不同月龄的孩子口服补液盐（ORS）的量也有不同的差异，家长们在谨遵医嘱，认真查看说明书的基础上，可参考下表。

一般建议少量多次给孩子喝，不建议一次性喝太多，只要喝够总量即可，这样在一定程度上能减少呕吐的情况。如果脱水严重，则需要静脉补液治疗。

正常饮食

千万别因为孩子呕吐腹泻就给孩子禁食，这样只会有害而无利。可以适当补充益生菌、乳糖酶避免出现继发性乳糖不耐受的情况。

做好清洁

因为诺如病毒传染性极强，处理孩子的呕吐物、粪便时，一定要戴清洁手套，并用含氯消毒剂擦拭消毒，半小时后再用清水再彻底擦干净。

除此之外，这些也要特别注意

04没有疫苗！日常预防最重要

由于诺如病毒变异特快，目前没有疫苗！因此，日常的预防就显得更加重要，尤其是已经上幼儿园的孩子。

注意家庭卫生

每天做好家居日常清洁，不共用餐具，孩子的餐具、玩具可以定期用沸水进行高温消毒。

日常外出回家后及时洗手、洗脸、换衣服，然后再接触孩子。

做好个人清洁

饭前便后或者外出回家，一定要督促家人和宝宝认真洗手，按照七步洗手法，用肥皂洗手，然后用流动的水充分冲洗干净，每次不能低于20秒，只有这样才能最大程度减少病菌。

入口食物要小心

严把“病从口入”关，教育孩子注意饮食卫生，不喝未经煮沸的自来水。

提倡健康饮食，尽量不吃生鲜未煮的食品，水果要注意洗干净后再吃。

家庭日常生活中，生熟食物一定要分开处理和存储。

快把文章分享给家人和朋友，共同做防护工作，守护好孩子的健康。

参考文献：

[1]诺如病毒感染爆发调查和预防控制技术指南（2015版）.

[2]中疾控传防发(2016)184号附件.

[3] 中华医学会儿科学会分会消化学组，中华医学会儿科学分会感染学组.儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识.中国儿科杂志[J].2009(08):634.

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