寒咳治疗的最好方法(寒咳怎么治疗效果最好)

寒咳治疗的最好方法， (本文药方仅供学习参考，请勿自行套用。)

射干麻黄汤来自《金匮要略肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》，原文主要用于“咳出之气，喉中之水，发出鸡鸣”。一般认为，本方病机在于外寒内饮，寒饮降肺。《方函口诀》云：“此方用于后世所谓哮喘病，亦用于形容哮喘病的呼吸。

“因此，方证鉴别的关键是气逆气短的咳嗽，喉中痰鸣隆隆。

值得注意的是，本方与小青龙汤同为治疗外感内饮型咳喘的方剂，有必要比较分析两者的异同。根据方证对应的药证原理，前者主要含有射干、紫菀、款冬花，因此肺气逆证的症状更为突出，如咳嗽、哮喘、气逆证等。

喉咙里有痰等。

后者含有麻黄、桂枝、白芍等。所以风寒束表证的症状更为突出，如恶寒、鼻塞、流涕、头痛、背痛、僵硬等。两者都含有麻黄，细辛，五味子，半夏，所以两者都有“感冒咳嗽”的症状，如咳嗽咳痰，色白质薄，

后背和手掌一样冷。

《经方实验录》中，曹评论了两者之间的关键鉴别。“以上五证，从小青龙汤到泽泻汤，都是用来治痰的。小青龙汤以心下水汽为主，射干麻黄汤以喉中鸡鸣为主。

桂苓五味加江新半夏杏仁汤主要吐口水.哪个更大”。南京中医药大学黄煌教授将小青龙汤的典型适应症概括为“水鼻涕、水痰”，即鼻涕多、痰多。作者还发现，只要我们能准确地区分这两者，

用冷饮和肺郁证治疗咳喘，往往见效很快。

以下是射干麻黄汤治疗顽固性咳嗽多年的医案。

邱某，女，56岁。2010年2月18日看了医生。患者10多年前冬季无明显诱因咳嗽，咳出白色粘痰，后每年冬季发作，受油烟刺激加重，严重者呼吸困难，咽部隆隆作响。在当地卫生院被诊断为“慢性支气管炎”。

经解痉、祛痰等治疗(氨茶碱、盐酸氨溴索)后，咳嗽、气喘、痰多不缓解，受凉、油烟刺激后反复发作频繁。最近两个月因为咳喘加重来看病。

症状：胸闷气短，咳出白色粘痰，咳重浊，食入冷风油烟后呛咳，咽部痰重，咳嗽时头痛，食欲和睡眠中等，舌红，苔薄，脉沉。

因患者无鼻塞、鼻清、背部僵硬不适，考虑头胀头痛为剧烈咳嗽所致，非风寒束表证，故排除小青龙汤证。

患者呼吸困难，喉咙里满是痰，咳嗽，咳出白色粘痰，冬季发作，受油烟刺激后加重。这是典型的“咳出气来，喉中呱呱”的情况，故诊断为射干麻黄汤证。

中医诊断：哮喘综合征(冷饮降伏肺，肺气不降)。治疗是温肺散寒，通过饮酒止咳。准拍干麻黄汤原方。处方：射干、麻黄、半夏、紫菀、款冬花、阿莎丽、五味子、生姜和大枣。5剂，水煎，每日1剂。

2月21日二诊：患者服上方1剂后咳喘明显减轻，3剂服完咳喘、闷憋、痰鸣、头痛诸症悉除，疗效之迅速大出患者意料，遂停药。嘱咐患者自备数剂汤药于家中，病情复发后随即服用。之后寒冷、油烟刺激后也未再发作，

随访至今病情稳定。

作者：私淑仲景

网络搜索而得，感谢原作者：）

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