小宝宝吐了一大口怎么办, 前天,一位年轻的母亲抱着一个婴儿声嘶力竭地哭着赶去看医生。母亲一进来就着急地说:“孩子忍不住哭了,也不知道怎么回事。”我上前一看,孩子的脸涨得通红,鼻尖渗出了汗珠。他的手刚放到嘴边,他的嘴就歪了。
“这孩子显然饿了。先给孩子喂饭吧。”我对母亲说。“宝宝吃奶后总会吐奶。他奶奶说管管就好了,所以从早上开始我就没给他吃过。”
孩子吐奶时给他控制是很多家长的做法,这样做对吗?有没有其他的处理方法?吐奶控制有一定道理,但最重要的是分清原因,正确喂养,合理摆放位置。
宝宝为什么会呕吐?
从生理结构方面来说,足月儿的吞咽功能比较完善,但食管下括约肌比较松弛,胃呈水平状,幽门括约肌发达,是溢乳呕吐的主要原因。宝宝呕吐时,家长要通过观察判断是生理性的还是病理性的。
在生理条件下,食管下端括约肌不成熟或神经肌肉协调功能差,可发生反流,常发生在白天进餐时或饭后,称为溢乳。
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病理状态可见于胃食管反流病。这是由于食管下括约肌松弛功能障碍和与其功能相关的组织结构异常,导致食管下括约肌松弛压低而反流,常发生在睡眠、仰卧位和空腹时,可引起一系列临床症状和并发症。
呕吐为主要表现,程度不一。多发生在进食后,有时在夜间或空腹时,可表现为溢乳、反刍,严重者可喷粪。
呕吐的时候该怎么办?
呕吐时,家长要仔细观察宝宝的一般情况。如果宝宝面部正常,呼吸平稳,表情自然,就要及时清理呕吐物,给宝宝换衣服,把他放在舒适的位置,拍拍他的背,把肚子里的空气赶出去。
如果发现宝宝脸部发红、流泪、疼痛,甚至发绀,就要考虑误吸的情况,需要立即处理:
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1)背拍:父母用一只手臂支撑宝宝的头颈部,面部朝下,头部位置低于身体其他部位。用另一只手腕轻拍宝宝肩峰之间5次。如果不能取出异物,可以进行胸外按压。
2)胸外按压:将婴儿放在父母的手和前臂上,面朝上。在乳头连线的下一个横指处用中指和无指的手指快速下压胸部,有节奏(每次1秒左右)。如果你看到嘴里有牛奶,你应该把它取出来。如果宝宝病情没有缓解,就要送到医院抢救。
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如何预防呕吐?
新生儿呕吐可分为生理性和病理性,病情轻重不一,但正确的护理可大大减少婴儿呕吐的发生。
首先,宝宝吐奶后要少吃多餐,妈妈要掌握正确的喂奶姿势。哭闹时不允许强行喂奶,以免咽下过多空气造成吐奶。
其次,如果用奶瓶喂奶,奶的温度要适中到(38 ~ 40)。太热、太冷、喂食速度太快都会引起呕吐。
最后,一次喂食的量不要太多。喂奶后,要将宝宝的头抬高一会儿,也可以将宝宝的头抬高,脚高,右侧低。这是因为宝宝的胃处于水平位置,贲门的入口在左侧,所以吃进吃出的奶容易灌入贲门,右侧卧位可以达到减少呕吐的目的。或者父母把他们的婴儿放在一条大腿上,
左手托住孩子的胸部,右手轻拍背部,排出肚子里的空气。
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对于有胃食管反流的宝宝应:
1、保持适宜的体位,可将床头抬高30度,新生儿和小婴儿以前倾俯卧位为最佳体位,为防止婴儿猝死综合征的发生,宝宝睡眠时较为适宜的体位为仰卧位及左侧卧位。
有研究显示左侧卧位能够显著降低短暂性的下食管括约肌松弛次数的发生,而右侧卧位增加松弛次数和液体反流。
2、合理喂养,可少量多餐。
3、遵医嘱用药。
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吐奶很常见,处理不当可对宝宝造成二次伤害,处理时应分析具体情况,而不是一禁了之。家长掌握相关护理知识很重要,当宝宝遇到危险时,家长能第一时间出手,为宝宝赢得抢救时机。
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