a醇和白藜芦醇能不能一起用(珀莱雅红宝石面霜有a醇吗)

a醇和白藜芦醇能不能一起用， 在这一系列文章中，介绍了多种有助于改善抑郁和焦虑的营养素。本文继续介绍最后两种被证明对抑郁和焦虑有帮助的营养素。

锌

除了主流的色氨酸假说，还有另一种关于神经递质的理论：谷氨酸能假说。2015年的一篇研究论文[1]，

通过谷氨酸盐假说分析了锌在精神健康中的作用。谷氨酸是中枢神经系统中一种刺激性的神经递质，中枢神经系统中过量的谷氨酸会变成神经毒素，所以中枢神经系统需要严格控制谷氨酸。

锌是帮助控制谷氨酸的重要物质。中枢神经系统中的锌可以平衡刺激性神经递质谷氨酸和抑制性神经递质GABA的比例，有助于抑郁症的治疗。

2003年的一个小型双盲对照临床试验[2]，14名抑郁症患者被分为两组，两组均使用三环类抗抑郁药，但干预组每天加锌25mg，对照组不加。两组分别在6周和12周后进行评估，尽管在两个时间点，

两组抑郁症状均有所缓解，但补锌组较对照组缓解更明显。研究人员得出结论，补充锌在抗抑郁治疗中是有效的，这可能是通过影响中枢神经系统或免疫系统中的谷氨酸盐来实现的。

在2013年的一项双盲随机对照临床试验中[3]，44名重性抑郁症患者被分为两组。一组服用25毫克锌和SSRI抗抑郁药，而对照组只服用SSRI抗抑郁药。6周后，补锌干预组的抑郁症状，

明显优于只服用抗抑郁药的对照组。研究结论是锌加SSRI类抗抑郁药能更有效地治疗抑郁症。还有其他临床试验也得出了类似的结论，这里就不详细介绍了。[4]5]

大多数临床研究都是针对锌作为抗抑郁药的辅助治疗，但不加抗抑郁药单独使用锌有什么效果？在2014年的一项双盲随机对照临床研究中[6]，50名肥胖患者被分为干预组和对照组。

干预组每天只服用30mg锌，对照组服用安慰剂。12周后，干预组对神经系统有保护和促进作用的BDNF(脑源性神经营养因子)增加，抑郁症状大大减轻。

研究人员发现，血清中BDNF的浓度与锌的浓度呈正相关。该研究的结论是，单独补充锌就足以改善情绪，锌的作用可能是通过增加中枢神经系统的BDNF来减轻抑郁症状。

锌作为抑郁症的辅助疗法，临床证据已经非常充分，锌可以加强抗抑郁药的疗效[7]。也有很好的证据支持单独使用锌作为抑郁症的药物样营养素。虽然锌在吸收方面比镁好，

但最好服用生物利用度高的螯合物，如吡啶甲酸锌。

白藜芦醇

白藜芦醇是一种生物类黄酮，红葡萄的果皮中含有大量的白藜芦醇。喝葡萄酒可以预防心血管疾病和代谢性疾病的谣言是建立在红酒中含有白藜芦醇的基础上的，但是一整瓶红酒中含有2mg左右的白藜芦醇，而在类药物的营养成分中，

一粒的含量在100mg左右，所以需要喝50瓶750ml的红酒才能达到一粒白藜芦醇的效果。

2019年伊朗学者做的一项动物实验[8],比较了白藜芦醇和姜黄素对抑郁症的作用，发现两种物质对减少小鼠的抑郁症状都有显著作用，当中又以白藜芦醇的作用更为明显。

对于白藜芦醇，国内学者的研究都不少。 2017年安徽医科大学的学者做的一项动物实验[9]，同样证实白藜芦醇可以减少小鼠的抑郁症状，研究进一步分析发现，白藜芦醇降低了小鼠的HPA轴的过分活跃，

减少了致炎症细胞因子（IL-6,TNF-A,C-反应蛋白等）的分泌，在大脑海马体增加了有益的BDNF同时减少了大脑的炎症活动。

2019年新乡医学院发表的动物实验也得出类似的结论[10]，白藜芦醇可以减少小鼠的抑郁症状，同时增加大脑中的BDNF和血清素。

2017年上海体育学院发表的一项研究[11]，同样证明白藜芦醇可以减少小鼠的抑郁症状，该研究使用LPS直接导致正常的小鼠产生抑郁症，然后分析白藜芦醇如何减轻抑郁症状。研究发现，

大脑海马体的细胞在LPS导致的炎症中，细胞内线粒体出现氧化应激反应，产生的ATP(生物的能量“货币”)减少，但白藜芦醇可以逆转线粒体的氧化应激反应，减少海马体的细胞死亡和增加ATP的产生。

2016年的动物实验发现[12]，白藜芦醇可以逆转压力导致的抑郁症，抗抑郁效果跟SSRI药物（fluoxetine）相当。

2018年的一项双盲随机对照组临床研试验[13]，70名患有肝性脑病的患者分成两组，

一组连续90天每天服用白藜芦醇（19.8g） + NAC (600mg) + Lactoferrin (23.6g)，另一种服用安慰剂(NAC + Lactoferrin)。结果显示，

服用白藜芦醇的一组的抑郁症和焦虑症状同样明显减轻，研究人认为白藜芦醇的功效值得在抑郁症和焦虑症人群中使用。

剂量上，多项临床试验证实[14],每天1克到1.45克的白藜芦醇可能是最佳剂量，但最多到每天5克也是在安全范围，但一天的剂量分开多次服用的效果比一天一次的效果要好。

白藜芦醇虽然在关于抗抑郁的临床试验较少，但在白藜芦醇可能是最多人服用的生物类黄酮类药营养素，安全性很高，而且在其他关于慢性病有关的研究[15]，都显示白藜芦醇有不错的效果，

所以白藜芦醇是众多多酚类和生物类黄酮中，在治疗抑郁症中的首选。

小结

临床研究证明补充锌可能对改善抑郁症焦虑症有帮助，而多酚类抗氧化物对减轻身体炎症进而改善抑郁症和焦虑症也可能有助，而当中最有效的可能是白藜芦醇。

下一篇是这个系列的最终篇，归纳总结饮食和各种对抑郁症和焦虑症在临床研究中证明有效的类药营养素。

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参考

[1] Mlyniec K. (2015). Zinc in the Glutamatergic Theory of Depression. Current neuropharmacology, 13(4), 505513. https://doi.org/10.2174/1570159x13666150115220617

[2] Nowak, Gabriel Siwek, Marcin Dudek, Dominika Zieba, Andrzej Pilc, Andrzej. (2003). Effect of zinc supplementation on antidepressant therapy in unipolar depression: A preliminary placebo-controlled study. Polish journal of pharmacology. 55. 1143-7.

[3] Ranjbar, Elham Kasaei, Masoumeh Mohammad-Shirazi, Minoo Nasrollahzadeh, Javad Rashidkhani, Bahram Shams, Jamal Mostafavi, Seyed Mohammadi, Mohammad-Reza. (2013). Effects of Zinc Supplementation in Patients with Major Depression: A Randomized Clinical Trial. Iranian journal of psychiatry. 8. 73-79.

[4] Siwek M, Dudek D, Paul IA, et al. Zinc supplementation augments efficacy of imipramine in treatment resistant patients: a double blind, placebo-controlled study. J Affect Disord 2009; 118(13): 187-95.

[5] Ranjbar E, Shams J, Sabetkasaei M, et al.(2014) Effects of zinc supplementation on efficacy of antidepressant therapy, inflammatory cytokines, and brain-derived neurotrophic factor in patients with major depression. Nutr Neurosci 2014; 17(2): 65-71.

[6] Solati, Zahra Jazayeri, Shima Tehrani-Doost, Mehdi Mahmoodianfard, Salma Gohari, Mahmoodreza. (2014). Zinc monotherapy increases serum brain-derived neurotrophic factor (BDNF) levels and decreases depressive symptoms in overweight or obese subjects: A double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Nutritional neuroscience. 18. 10.1179/1476830513Y.0000000105.

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[8] sanaee, alireza Ataie, Amin. (2019). comparison between effects of curcumin and resveratrol with nortriptiline in reducing of depression signs.

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[12] Wang, Xueer Xie, Yunkai Zhang, Tiantian Bo, Shishi Bai, Xuemei Liu, Hansen Li, Tong Liu, Song Zhou, Yaru Cong, Xiang Wang, Zhen Liu, Dexiang. (2016). Resveratrol reverses chronic restraint stress-induced depression-like behaviour: Involvement of BDNF level, ERK phosphorylation and expression of Bcl-2 and Bax in rats. Brain Research Bulletin. 125. 10.1016/j.brainresbull.2016.06.014.

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[14] Ramrez-Garza, S. L. Laveriano-Santos, E. P. Marhuenda-Muoz, M. Storniolo, C. E. Tresserra-Rimbau, A. Vallverd-Queralt, A. Lamuela-Ravents, R. M. (2018). Health Effects of Resveratrol: Results from Human Intervention Trials. Nutrients, 10(12), 1892. https://doi.org/10.3390/nu10121892

[15] Akbari, Maryam Tamtaji, Omid Lankarani, Kamran Tabrizi, Reza Dadgostar, Ehsan Kolahdooz, Fariba Jamilian, Mehri Mirzaei, Hamed Asemi, Zatollah. (2019). The Effects of Resveratrol Supplementation on Endothelial Function and Blood Pressures Among Patients with Metabolic Syndrome and Related Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. High Blood Pressure Cardiovascular Prevention. 26. 10.1007/s40292-019-00324-6.

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