胆固醇高的危害和治疗方法,
研究导论
韩国学者Sang-Wook Yi在Eur J Prev Cardiol杂志上在线发表了题为“高密度脂蛋白胆固醇和心血管死亡率:对1580万成年人的前瞻性队列研究”的文章。(欧洲预防心脏病学)2021年12月。
钟博士的分析
看原文的摘要,这个研究的规模不小。研究人员纳入了2009年至2010年接受常规体检的1586万人,平均随访8.8年。在这1586万人中,有近11万人死于心血管疾病。
HLDL的最佳水平为18~44岁为40~69 mg/dl,45~64岁为50~79 mg/dl,HDL-C 65岁为60~89 mg/dl。
HDL-C低于60毫克/天的人群;HDL-C水平越低,心血管死亡的风险越高。在HDL-C水平在60mg/dl以上的人群中,随着HDL-C水平的升高,心血管疾病的死亡会增加。
HDL-C水平的升高与心源性猝死的相关性最强,其次是心力衰竭和脑出血。
我们都知道高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)又叫好胆固醇,而低密度脂蛋白胆固醇又叫坏胆固醇。HDL-C和LDL-C的主要区别是HDL-C含载脂蛋白A多,脂蛋白颗粒蛋白质含量高,而LDL-C与之有关。
主要含有较多的载脂蛋白B100。而且整个脂蛋白颗粒中蛋白质的含量很少。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)主要在肝脏中合成,由磷脂、载脂蛋白、胆固醇和少量脂肪酸组成。其主要生理功能是运输磷脂和胆固醇。
胆固醇可以从肝外组织转运到肝脏进行代谢,通过胆汁排出体外。
一般认为高HDL是没有危害的。即使在普通人群中,也认为HDL越高,患心血管疾病的风险越低。现在韩国的研究结果居然是有害的,颠覆了我们的认知。这个结果能否被其他国家的研究证实,我们拭目以待。
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